Diabetes mellitus azkar hedatzen ari da munduan zehar, eta ez dio axola zientzialariek gaixotasun hau izan daitekeen arrazoi guztiak aurkitu ez izana. Egoera honetan, pertsona batek bere gorputzari adi bakarrik egon daiteke.
Eta beste gaixotasun baten sintoma diabetesaren agerpenarekin nahastu dadila - susmorik badago, berehala medikuaren argibideak eskatu behar dituzu (batez ere, diabetes asintomatikoa ere badago).
Ohikoa da diabetes mellitus koadro kliniko larria duen patologia endokrinologiko gisa kalifikatzea. Kasu honetan, askotan gaixotasunaren hasierako faseak asintomatikoak dira edo agerpenen polimorfismoak dira. Hala ere, patologia-seinale batzuk daude, beheko materialetik ezagutu ditzakezunak.
Diabetesaren arrazoiak
Gaixotasunaren arrazoiak ugariak izan arren, bere kausa nagusiak bi dira:
- azukrea (zehazki) eta elikagaiak (oro har);
- gorputzari kalteak egiteko prestutasun psikologikoa (estres egoera).
Diabetesaren aurkako tratamendu berriak bilatu arren, sakarosak mundua bereganatzen jarraitzen du paraleloki. Azukreari itxura exotiko eta erakargarriena ematen zaio - tomate ketchup-aren errezeta ere ez da osatu azukrea gehitu gabe, ezkontza-opilak pentsaezinak eta itxuraz errugabeak diren haurrentzako gosaririk gabe.
Erreferentzia. Fruta eta fruitu natural gehienek ez dute sakarosarik; gizakiek gordinik kontsumitzen ez dituzten landareen zukutik sortzen da. Hori dela eta, artifizialki lortutako konposatu kimikoei egotzi diezaieke.
Elikadura, oro har, osasunerako mehatxu bihurtu da. Pertsona batek ez du inoiz hainbeste eta askotan jan. Jateko eskaintza obsesiboek etengabe murtxikatzen duen izaki bihurtu dute, eta pankreako karga, bere bizitza-erritmoa duena, etengabe eta mehatxagarri bihurtzen da.
Formulazio alkoholikoak ehun guruinen nekrosiaren kausa zuzen gisa eta organo iskemia eragiteko modu gisa balio dute.
Hau ere aplikatzen da:
- tabakoa erretzea;
- drogen kontsumoa;
- drogekiko gehiegizko mendekotasuna: lotarako pilulak, lasaigarriak, analgesikoak.
Diabetesaren bigarren kausa nagusia estresa da. Eta estresaren palanketako bat diabetesaren mehatxuaren etengabeko oroipena da, pertsona bat nonahi atzematea. Aurreikuspen horrek kezkatuta, adimenak gaixotasunaren aurrebaldintza inkontziente bat sortzen du.
Diabetesa munduan zehar zabaltzeko beste faktore bat medikuntzan izandako aurrerapenengatik dago. Duela 100-150 urte, paziente diabetikoek oso gutxitan izan bazuten ondorengoak, orain gaixotasunaren baldintzapekotasuna ehunka aldiz handitu da, % 100 diabetikoek probabilitate handiarekin duten diabetiko berberak erditzen dituzte.
Mundua are aterpe erosoagoa bihurtu da diabetesaren aktibitate fisikoari esker ezinbesteko lagunekin batera: gizentasuna, idorreria, osteoporosia, mikrotronboak eta nahasmendu metabolikoak gorputz-sistema guztietan, eta horien aurka begiratzen du ingurumenaren kutsadura osoa (diabetesaren beste arrazoi bat). haur xalo bat bezala.
Gaixotasunaren sailkapena
Etiologia (kausala) sailkapenaren arabera, diabetesa bereizten da:
- I mota (intsulinaren menpekoa edo "gazteena" ere deitzen zaio);
- II mota (intsulinarekiko independentea dena);
- haurdunaldia (haurdunaldia dela eta);
- beste plan baten arrazoiengatik (iraganeko infekzioengatik, sendagaien erabileragatik edo bestelakoengatik).
Gaixotasuna larritasun maila ezberdineko kasuetan banatzen da:
- argia;
- moderatua;
- larria.
Karbohidratoen metabolismoaren egoeraren arabera, diabetesa izan daiteke:
- konpentsatu;
- azpikonpentsatua;
- deskonpentsatua.
Konplikazioen presentziaren araberako sailkapenak diabetesaren ondorioak barne hartzen ditu:
- mikro- edo makroangiopatiak (lesio baskularrak);
- neuropatiak (nerbio-ehunari eta bere egiturei kalteak);
- erretinopatia (ikusmen-organoetan kalteak);
- nefropatia (giltzurruneko patologia);
- oin diabetikoa (bereiz isolatutako sindromea, odol-hodien eta beheko muturren inplikazioa duten beste egitura batzuen patologia deskribatzen duena).
Diagnostiko klinikoa, aurreko sistematikan oinarrituta osatua, pazientearen egoeraren irudi labur eta zabala ematen du lehen irakurketan. Nahikoa da heziketa berezirik gabeko pertsona batek gaixotasunaren 2 mota eta 3 gradu larritasunaren existentzia ezagutzea.
Gaixotasunaren lehen sintomak
Gaixotasunaren izenaren latinetik (eztia diabetesa) hitzez hitzezko itzulpen klasikotik argi ikusten denez, diabetes mellitusak bi ezaugarri nagusi ditu:
- gernuaren zapore gozoa;
- maiz eta oparo pixa egitea.
Erdi Aroko medikuek odolean mahats-azukre naturalaren gehiegizko soberakina besterik ez zuten susmatzen -glukosa, baina diagnostikoa beste modu batean egiazta zezaketen- gaixoaren gernua dastatuz. Izan ere, giltzurruneko iragazketa prozesuan nahaste bat dela eta, diabetesaren glukosa gernuan sartzen da (normalean ez luke egon behar). Geroago, medikuntzaren gurasoen hipotesiak bikain baieztatu ziren - gaixotasunak hipergluzemia ere barne hartzen du (glukosa gehiegizko odolean).
Kanon horiek gidatzea posible da gaur egungo garaian ere, gogoratuz, hala ere, bi zeinuen presentzia dela azukre gaixotasunaren aldeko lekukotasuna: gernu gozoa eta ugaria. Diabetesa ere insipidoa izan daiteke, baina gaixotasun guztiz desberdina da, eta horren garapena arrazoi guztiz desberdinek eragiten dute.
Diabetesaren gaixotasuna (ia sintomarik gabekoa) edo geldoarekin, lehen seinaleak bigarren mailako sintomak izan daitezke (patologia berezi honen ezaugarri ez direnak) honelakoak:
- ikusmen asaldurak;
- buruko minak;
- justifikatu gabeko muskulu-ahultasuna;
- lehortasuna aho-barrunbean;
- azkura azala eta muki-mintzetan (batez ere eremu intimoan sarri);
- larruazaleko lesioak sendatzeko zailak;
- gernutik datorren azetona usain nabaria.
Haien presentziak ez du gaixotasunaren I edo II mota diagnostikatzeko aukera ematen - mediku espezialista batek patologiaren azterketak eta odol-konposizioaren azterketak beste test batzuekin konbinatuta soilik bereiz ditzakete.
Ezaugarri espezifikoak
I motako ezaugarri gehiago dira, bat-batean eta indartsu hurbiltzen dira, beraz, gaixoak agerraldiaren urtea ez ezik, hilabetea ere jakinarazi dezake (gertaera jakin batekin lotutako asteraino).
Besteak beste, honako hauek izatea:
- poliuria (gernu ugari eta maiz);
- polidipsia (egarria aseezina);
- polifagia ("otso-gosea" saturazioa ekartzen ez duena);
- pisu galera nabaria (eta gero eta handiagoa).
Kontuan izan behar da hau ez dela bizitzako aldi zailen behin-behineko bizilekuari buruz, eta horren ostean dena normaltasunera itzultzen da, baizik eta gorputzaren gaixotasun egonkorra aste eta hilabetez.
Glukosaz gain, bere gehiegizko mantenugaia ez da, finkatutako metabolismoa hautsi eta gorputzeko oreka biokimiko naturala apurtzen duen konposatu bihurtuz, egituretan eragin toxikoa duten substantziak pilatzen dira bertan:
- nerbio-ehuna;
- bihotzak;
- giltzurrunak;
- gibela;
- ontziak.
Horietatik ezagunena azetona da, edari alkoholdun bat edan ondoren sortzen den intoxikazio egoeragatik garunarentzat ezaguna. Azetona eta guztiz oxidatu gabeko beste produktu metaboliko batzuen metaketak gorputz-sistema guztien porrota dakar, batez ere nerbio- eta baskular-sistemak, gorputzean garraioa eta komunikazioa eskaintzen dutenak.
Kasu kritiko batean (odoleko glukosaren igoera edo beherakada nabarmenarekin), diabetesa koma ager daiteke, garuneko zirkulazio-nahasmenduek gaixoaren heriotza ekar dezaketenean.
Zein kasutan da ezinezkoa medikuaren bisita atzeratzea?
Galdera honen erantzuna argi geratuko da argitu ondoren.
I motako diabetesa intsulinaren ekoizpen eskasaren ondorioa da, eta horrek odoleko glukosa maila mugatzen du. II motako aldaeran, intsulina nahikoa da, baina gorputzaren ezaugarriak direla eta, odoleko azukrea erregulatzeko gaitasuna mugatua da - intsulina ez da bere edukia murrizteko gai. Glukosa gehiegizkoaren ondorioz, gorputzeko erreakzio kimiko guztien ohiko ibilbidea eteten duen toxina bihurtzen da, ez bakarrik karbohidratoen metabolismoari dagokionez.
Diabetesaren larritasuna zehazten duten ehunen metabolismoaren nahasteen maila eta nahaste horiek konpentsatzeko gorputzak duen gaitasuna da.
Ikastaro leunarekin, glukosa maila ez da 8 unitateko atalasea gainditzen (mmol / l), bere eguneroko gorabeherak hutsalak dira.
Forma moderatua glukosaren igoera da dagoeneko 14 unitatera arte, zetosi-ketoazidosi (azetona eta antzeko substantzia gehiegizko odolean), nahaste baskularrak dituena.
Kasu larrietan, glukosa-mailak 14 unitate gainditzen ditu, egunean zehar izandako gorabeherak nabarmenak dira - ehunen odol-hornidurarekin arazo larriak daude, garunaren elikadura etenek koma sor dezaketen bitartean.
Hemendik gaixoak bizi dituen sentsazioak jarraitu behar dira, zeinu txikien izaera dutenak edo diabetesaren ohiko adierazpenak:
- poliuria (diabetesa) gernu gozoarekin;
- polidipsia (egarria agertzea, maiz eta ugari edanez ere ezabatzen ez dena);
- polifagia (glutoia menderaezina);
- motibaziorik gabeko gorputz-pisua galtzea.
Sindrome honen presentzia (seinaleen konplexua) arrazoi ona da endokrinologo bat bisitatzeko edo, espezialista hori ez badago, beharrezko hasierako azterketak egingo dituen terapeuta bat.
Azterketa hurbileko objektu bihurtzeko arrazoia diabetesak eragindako nerbio-sistemaren nahasteak ere izan daitezke, neuropatologo batek detektatuta, azalezin moduan:
- zorabioak;
- goragalea;
- zarata eta belarrietan joka;
- oka egitea;
- zentzumen- edo mugimendu-nahaste iragankorrak;
- pertzepzio eta memoria arazoak.
Gaixotasun baskular diabetikoaren seinale txikiak, begien sintomak ageri diren, ikusmen-organoen funtzioaren desbideraketak ere izan daitezke:
- bere larritasuna murriztea;
- kornearen lehortzea (lehortasuna, "harea", azkura edo begietako mina sentitzea);
- objektuen eskemak lausotzea;
- uhinak eta euliak begietan;
- puntu itsuak aldizkako agerpena eta ikusmen-eremu osoak galtzea;
- argitu gabeko "iluntzea" begietan.
Gaixotasun baskular diabetikoaren presentziak beste profil batzuetako medikuei erakarpen nagusia eragin diezaieke:
- larruazaleko nahaste trofikoekin (ultzerak sortzea beheko muturretan) - zirujauari;
- sendatzen ez diren larruazaleko lesioekin - dermatologo bati;
- odoljarioarekin, ahoko zauriak sendatzen ez diren edo zaurien itxurarekin - dentistari.
Berehala mediku laguntza eskatzeko arrazoia bat-bateko konortea galtzea izan behar da, "mihia galdua", "besoa, hanka erortzea", zorabioa, goragalea eta oka batera agertzea, sintoma hauek izan daitezkeen arren. alkohol edo drogen intoxikazioak edo medikuak agindutako pilula egonkorrak hartzerakoan azaltzen da.